北京还能治疗白癜风吗 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin患者老王42岁，1年前因尿*症开始进行每周三次的维持性血液透析治疗。这一段时间他总是感觉右侧膝关节疼痛，一起透析的肾友告诉他：透析患者都有“肾性骨病”，用药或手术大部分能缓解。老王找到了医生，医生不但给他检查了甲状旁腺激素等各项指标，还拍了一个膝关节的片子。得出的结论是：老王的疼痛不是透析患者常见的肾性骨病引起的，却是另一个较常见的疾病----“骨刺”引起的。那么，什么是骨刺？是如何引起的？该如何治疗呢？今天就跟大家简要介绍一下该病。
一为什么会有骨刺？
引起骨刺的最常见原因是骨关节炎。人体的骨与骨之间，有类似于“软垫”的缓冲润滑作用的软骨，骨关节炎破坏了这个缓冲软骨，软骨下的骨头就会变硬，形成一些突起，试图来弥补附近破坏的区域，这些突起就俗称“骨刺”。
二容易引起骨刺的关节有哪些？
骨刺可以发生在全身的所有关节，其中容易引起症状和影响日常活动的是承担支撑体重作用的膝关节、髋关节、脊柱等。
1、膝关节：膝关节骨刺可能会引起膝关节屈、伸时疼痛，骨刺的生长会阻碍骨骼和肌腱的正常活动，从而影响膝关节活动度。
2、髋关节：髋关节周围骨刺会引起髋部疼痛，有时疼痛会放射让你感到膝盖在疼痛。根据骨刺出现的位置，有时会限制髋关节的活动范围。
3、脊柱：脊椎上的骨刺如果出现在椎体后方可以占用脊髓、神经的空间，这些骨刺会压迫脊髓或神经根，根据部位不同可导致手臂或腿部麻木、疼痛或无力。
三骨刺的诊断：
当你的关节周围疼痛或变形，可以通过X光或其他影像检查手段来检查诊断。有时为了鉴别类风湿性关节炎或痛风等其他疾病，需要进行血液检查。
四骨刺的治疗：
大多数骨刺没有症状，可能多年不被发现，所以大多数情况下并不需要治疗，但是当引起疼痛等症状时，如果不重视，疾病进展，导致关节变形，则不可恢复，所以必要时还需早期问诊专科医生。
治疗的方法主要有三种，药物治疗、运动疗法、手术治疗。药物治疗（NASIDs等）缓解症状的同时，通过适当的运动锻炼关节周围的肌肉，保持关节机能，如果仍不能改善症状则需手术治疗。
总之，对于肾病患者的骨病，需要多角度考虑，既需要考虑肾病患者较常见的继发性甲旁亢等肾科疾病，又需要考虑非肾病患者的“骨刺”等骨科疾病，还有很多风湿免疫科相关疾病也不容忽视……多学科联合才能给予患者最佳的诊断与治疗。
作者：医院肾内科刘凤新
医院骨外科李强
（文章图片来源于网络，部分内容参考美国梅奥诊所提供的骨刺科普）
完
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